这天急诊科来了一位特殊的患者，她是一位怀有7月身孕的青年女性，只见她神色暗淡，陪同家属满头大汗、神色慌张，焦急地寻求帮助，分诊台护士立刻注意到这位患者，请她坐在分诊台前的凳子上，开始询问患者病情，“您哪里不舒服？”护士问，“我心慌，有1个小时左右了”，患者答道。这时，分诊台护士凭借多年经验考虑患者可能存在心律失常，在询问患者流行病学史后，立刻给患者测血压、测心率，患者血压正常，但心率却高达190次/分，分诊护士立刻给患者做了心电图，结果提示为室上性心动过速，在请示当班医生后，分诊护士告知患者为心律失常，需送入抢救室进一步诊治。

　　这时患者和家属都更加焦虑，不停地询问护士：什么是心律失常啊，会不会很危险啊，怎么治疗呢，我们是孕妇，孩子受不受影响啊……接诊医生吴红伟见状先将患者安置在抢救室，给予吸氧及心电监护，安抚患者情绪，然后向患者家属耐心交代病情，告知患者是室上性心动过速，因为患者是孕妇，治疗手段确实受限，但我们尽量应用对孕妇及胎儿影响最小的方法，请您放心。患者家属听到吴医生的话后也不再像最初那样焦虑，在抢救室外等待患者治疗。

　　室上性心动过速是心律失常的一种，是指起源于心房或房室交界区的心动过速，严重的心律失常甚至会危及生命，因此需要尽快将患者心律转复为正常。吴医生在询问患者病史后得知患者既往体健，无任何疾病史，但患者怀孕29周，查体患者无妇产科相关症状体征，考虑到应用药物治疗可能会影响胎儿，甚至流产等可能，综合评估患者病情后，吴医生选择使用咽鼓管充气检查法，通过帮助指导患者深吸气，然后屏住呼吸，再用力做呼气动作10-15秒的方式。促进患者心率由196次/分，逐渐下降至96次/分，心电监护上可见恢复窦性心律，这时护士再次为患者复查心电图，患者成功转复心律，未诉不适，心慌症状较前明显好转，患者也不再像最初那样紧张，这也使吴医生松了口气。

　　吴医生再次向患者家属交代病情，患者目前心律已经恢复窦性心律，只见家属长出了一口气，紧锁的眉头也一下舒展开来，最终患者经检查后无异常出院。

　　急诊科作为面对患者的第一道门，常常见到多种多样的病情，复杂且多变，如何在患者及家属的角度思考问题，理解他们并做出安慰，这对于急诊科医生的挑战也越来越大，我们需要更加努力学习、认真工作，为百姓创造更优质的就医体验。

　　

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