在门诊，常有女性朋友拿着B超单，指着“盆腔积液”四个字，主动要求消炎治疗。甚至有人质问：“医生，我输液一周，积液怎么没少？是不是药没用？”这种将“盆腔积液”直接等同于“盆腔炎”的误解，常常导致不必要的恐慌和过度治疗。今天，就来讲清楚，帮大家走出认知误区。

　　疑问1：盆腔积液都是“病”吗？

　　当然不是！盆腔积液有“好”有“坏”，分为生理性和病理性，并非所有积液都需要治疗。

　　生理性积液——身体的正常现象

　　以下情况出现少量盆腔积液，完全是正常生理反应：

　　月经期前后：快来月经或月经刚结束时，少量经血倒流至盆腔，B超会显示积液；

　　排卵期：排卵时卵泡液流出并刺激腹膜，形成少量积液；

　　绝经后：部分老年女性也可能存在少量生理性积液。

　　这类积液通常量少，身体会自行吸收，无需任何治疗，更不用输液消炎。

　　疑问2：什么时候才需要警惕“盆腔炎”？

　　只有满足“非生理时期+伴随不适症状”，才需要考虑盆腔炎的可能：

　　急性盆腔炎：症状较剧烈，如剧烈腹痛、发高烧；

　　慢性或轻度盆腔炎：可能出现下腹隐痛、坠胀感、白带增多、同房或经期腹痛加重、月经不规律等（不必所有症状都具备）。

　　重要提示：也有不典型盆腔炎患者几乎没有症状，因此不能仅凭B超单下结论！

　　疑问3：诊断盆腔炎，只看B超就够了吗？

　　不够！B超只是辅助检查工具，诊断盆腔炎需要医生综合判断：

　　1.妇科检查是关键：医生通过专业检查，判断子宫和附件是否有压痛，这是诊断的重要依据；

　　2.需排除其他疾病：子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂、阑尾炎等疾病，也可能引起腹痛和积液，需逐一鉴别。

　　因此，下次看到B超单上的“盆腔积液”，请先别慌张，更不要自行要求输液！把你的症状和疑虑完整告诉专业的医生，医生会结合全面检查，为您做出判断和针对性处理。

原文链接：https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202512/t20251210_4332616.html
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