近日,自治区医疗保障局、民政厅、财政厅、卫生健康委、乡村振兴局联合印发《关于加快稳经济保增长促发展做好困难群众医疗保障13条政策措施》,今年我区将安排5.1亿元医疗救助补助资金,进一步加大困难群众医疗保障综合帮扶力度,提升医疗救助托底保障能力。

　　我区将继续深化新识别困难群众参加城乡居民医保实时动态参保机制,力促应保尽保。对经民政部门临时救助的失业生活困难人员、未就业生活困难大学生、因疫生活困难群众、因病生活困难群众、低保边缘人口等,以及乡村振兴部门未纳入监测范围的已脱贫人口属于参保范围但未参保的,允许参加2022年度城乡居民基本医疗保险,参保后享受相应医疗保障待遇。今年,我区将安排5.1亿元医疗救助补助资金,对全区困难人群参加城乡居民基本医保给予分类资助,提升困难人群医疗救助保障能力。

　　我区将维持现行医保待遇,保持各类医疗保障政策范围内报销比例不降低。按规定落实医保目录项目动态调整和维护工作,加强定点医院医疗服务管理,各级定点医疗机构要严格控制医保三项目录外使用费用占比,切实减轻参保群众的总体医疗费用负担。完善医疗救助体系,充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重综合保障协同作用。不断扩大省际联盟组织药品耗材集采范围,增加集中带量采购药品品种,进一步减轻群众负担。依托全国统一的医保信息平台实现基本医疗保险参保登记、信息变更、关系转移接续、异地就医结算备案、门诊费用跨省直接结算、医保定点医疗机构基础信息变更等事项“跨省通办”。落实医保基金预付管理政策,确保医疗机构不因费用问题影响诊疗救治,保障群众看病就医权益。

　　同时,持续加强医保基金监管,加大对医保经办机构、定点医药机构、参保人违规行为检查力度,聚焦举报投诉线索多、医保监控数据异常等重点,严肃查处过度检查、过度用药、滥收费、截留侵占、虚报冒领等违法违规行为。紧盯“假病人”“假病情”“假票据”,持续开展专项整治行动,严厉打击虚假住院、伪造医学文书、虚构医疗服务等诈骗医保基金违法行为。强化部门协同,综合运用协议管理、行政处罚、公开曝光等方式,推进监管结果协同运用,形成一案多查、一案多处、齐抓共管、联合惩戒的监管新格局。(宁夏日报记者 周昕)

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