Ⅱ型糖尿病不是成年人的专利,儿童青少年也会得,作为与肥胖相关的代谢性疾病,其发病率随肥胖人数增加而升高,我国儿童Ⅱ型糖尿病患病率为10/10万,美国青少年Ⅱ型糖尿病的患病率从34/10万增加到67/10万,七年内增加了95.3%。

　　虽然发病率不高,但是儿童青少年Ⅱ型糖尿病的病理生理学有一定的特殊性。与成人相比,疾病的进展更快,很早就出现以脂代谢异常、蛋白尿和视网膜病变为主的并发症,家长们应该引起充分重视。

　　一、哪些儿童容易成为小糖人?

　　1.有糖尿病家族史或母亲曾患有妊娠糖尿病的儿童。遗传是儿童青少年Ⅱ型糖尿病的关键因素。

　　2.处于青春期的儿童。青春期儿童身体分泌大量生长激素,造成血糖升高,胰岛素敏感度降低。另外,性激素分泌开始增加对胰岛素有拮抗作用,引起短暂的胰岛素抵抗,成为Ⅱ型糖尿病易感期。

　　3.肥胖儿童。偏爱高油高糖的不良饮食习惯会导致胰腺负担加重、对胰岛素不敏感,成为诱发Ⅱ型糖尿病的主要原因。

　　4.不良生活习惯的儿童。有睡眠障碍、就餐不规律、较少锻炼等情况的话,会使机体对血糖的调节能力受损,诱发胰岛素抵抗。此外,饮食结构改变、睡眠质量降低,还可能使病情更加严重。

　　二、如何避免成为“小糖人”!

　　1.有肥胖超重或有糖尿病家族史的孩子,如果突然出现多饮多食多尿、体重意外减轻、皮肤异常色素沉着的黑棘皮病等情况,可能是患病的信号,父母应特别关注。

　　2.保持健康的体重对于预防Ⅱ型糖尿病具有明显作用。在保证营养均衡的前提下,健康饮食,减少零食和含糖饮料的摄入,将“三减”(即减盐、减油、减糖)纳入日常。同时积极引导孩子参与体育锻炼,居家期间也可以通过做健身操、做家务消耗多余的热量,强化心肺功能,提升胰岛素敏感性。

　　3.保持规律的作息,维护正常身体节律,有助于血糖稳定、改善内分泌、促进各器官发育、提高免疫力。

　　4.主动筛查。对有家族史和肥胖等情况的高危儿童需主动干预,美国糖尿病协会推荐,对于高危儿童应从10岁(或青春期)开始,至少每3年筛查一次空腹血糖或糖负荷后2小时血糖,若BMI不断增长应提高筛查BMI指数频率。

　　注:BMI(体重指数)=体重(kg)/身高(m)的平方

　　

原文链接：https://wjw.hubei.gov.cn/bmdt/jkhb/spyy/202208/t20220819_4272167.shtml
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