丹棱县某企业职工张先生因胃肠综合症、呼吸道感染等疾病，长年引发身体不适，他在医院门诊进行问诊治疗，购买药物共花费365.8元，其中，医保统筹支付219.48元，通过医保个人账户支付146.32元。

　　   “我身体不好，往常一年下来光普通门诊花费都有四、五千元的花费，过去全部自掏腰包。职工门诊共济政策实施后，现在这些费用都能享受报销了，对我而言，简直是大大的实惠！党中央政策越来越好了！”张先生对职工门诊共济政策连连赞叹道。

　　职工医保门诊共济保障机制是指改革职工医保个人账户，建立普通门诊统筹共济保障，将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，有效提高医保基金使用效率。今年1月1日起，这项政策在眉山市全面落地，参保职工享受到更多利民、惠民的医保待遇。连日来，丹棱县医疗保障局积极落实眉山市职工基本医疗保险门诊共济保障实施政策，统筹谋划、强化部署，全力推动职工医保门诊共保障工作有序推进，平稳运行，为群众门诊就医提供便民的医疗服务，切实为广大百姓健康保驾护航。

　　

　　

　　参保群众在县医院报销即时享受职工医保门诊共济保障

　　

　　

　　    “以前门诊发生的医疗费用大多不能报销，尤其是在药店购药，除了特殊门诊定点拿药可报，其余病症购药都是自费。没想到现在小病小痛在家门口药店对症购药都能报销，真是太好啦！”职工黄女士一脸幸福地说。

　　近日，黄女士因伤风感冒在眉山市国健大药房连锁有限公司丹棱正街店对症购药，医疗总费用53元，扣除27.98元达够200元起付线后，合规医疗费25.02元，医保统筹支付12.51，自己通过医保个人账户支付40.49元。

　　为确保职工门诊统筹政策的落地落实，近日来，丹棱县医保局积极推动零售药店纳入职工门诊统筹报销。率先精选县内信誉度高，运营管理规范，硬件建设强，人流量位置佳的药店纳入试点，将丹棱县太极大药房新诚店、眉山市国健大药房连锁有限公司丹棱正街店2家药店纳入眉山市职工门诊统筹试点范围，实现职工门诊统筹费用刷卡结算。打破过去县内职工门诊统筹报销只能在市内医疗机构实现的模式，大大提升县内群众购药报销便利度。试点结束后，县医保局将按市级统筹步伐，积极推进辖区内药店纳入职工门诊统筹保障范围，进一步提升百姓就医购药的便捷性、可及性，让“新规”带来的政策利好“阳光”照进参保群众日常生活，切实增强人民群众体验感、获得感。

　　

原文链接：http://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc020300/2023/3/3/0e3cb7a46ccd460c9f9776a50fe3b183.shtml
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