冠心病PCI术后患者饮食原则是低盐低脂饮食,注意不是无脂饮食,有些患者PCI术后变为素食主义,变为无脂饮食,这种做法是错误的。因为完全不摄入脂肪,反而会增加体内胆固醇的合成,也会造成血脂升高,这种血脂升高是降脂药物很难降低的。
正确的做法是根据《中国居民膳食营养指南(2022)》中“膳食八准则”的要求——“食物多样,合理搭配”;培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品,成年人每天摄入食盐不超过5g,烹调油25~30g;低脂饮食,避免使用动物内脏、黄油、鱼籽、鱿鱼、奶油、松花蛋、带鱼等,避免饱餐、少食甜食,控制并保持体重;饮食均衡,适量摄入蛋白质,如:瘦肉、鱼肉、蛋奶等,禁忌服用辛辣刺激性食物;摄入充足维生素,多食新鲜蔬菜水果,可增加豆类及豆制品摄入量。不饮浓茶,限制饮酒。
每日水的原则应是足量饮水,少量多次。在温和气候条件下,低身体活动水平成年男性每天喝水1700ml,成年女性每天喝水1500ml。保持大便通畅,便秘时可使用通便药物,禁忌用力排便,以免诱发心绞痛。
对于饮酒,我们提倡限酒,即适量饮酒。适量饮酒可降低动脉粥样硬化,降低心肌梗死风险30%,在高危人群中更为明显,适量饮酒还可改善心肌梗死后全因死亡、心血管死亡、非致死心梗、卒中及心力衰竭。但是量饮酒的各国、各地区标准不一,男女不同。无论红酒、啤酒、白酒,要根据酒精浓度和饮酒量换算成酒精克数。《中国居民膳食指南(2022)》指出:儿童青少年、孕妇、乳母以及慢性病患者不应饮酒;成年人如饮酒,一天饮用的酒精量不超过15g。
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