宁强县医保局聚焦薄弱短板,强化措施精准发力推进门诊统筹政策落实,取得了较为明显的成效。
一是建立定期通报制度。宁强持续推进政策落实情况定期通报,截至3月底,全县1-3月门诊统筹报销共计8.8万人次,报销金额263.24万元。其中城乡居民门诊费报销8.4万人次、报销227.26万元,职工医保门诊共济统筹报销3915人次报销35.98万元。城乡居民门诊费报销较去年同期增长6个百分点。
二是建立常态化督导制度。建立了领导联系包抓定点医药机构工作机制,实行现场督导、不定期抽查、电话随访和微信群调度相结合的多元督导方式。3月9日,县人大开展了为期2天医保工作专题调研视察和医保负责人述职评议考核,测评满意度100%。县医保局结合“三个年”和推进“三个服务”活动,共深入医药机构和村(社区)开展调研督导31次,现场解决问题59个,为全力推动门诊统筹政策落实传导压力。
三是建立考核问责制度。对工作推进不力、存在失职失责、连续2次通报排名后三位的,对公立医疗机构进行约谈或作为问题线索移交纪委进行问责处理,民营医疗机构严格按照服务协议管理的有关内容进行严肃处理。县纪委监委派驻县卫健局纪检监察组先后参与督导工作3次,指出存在问题3个。
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