自从结婚后,周女士就和丈夫一起备孕,两口子在未采取任何避孕措施的情况下,三年多时间里一直没能盼到“有孕”的好消息,一大家子人也都为“怀不上”而烦恼,甚至计划做“试管婴儿”。原以为是生活不规律的原因,到湖南省胸科医院内二科检查后,才发现引发她不孕背后的“隐匿杀手”,竟是“子宫内膜结核”。

　　    女子婚后三年未怀孕,“隐匿凶手”竟然是“结核”

　　  今年30岁的周女士是常德人,结婚前她在外省一家公司上班,因经常加班,存在熬夜、饮食不规律等情况。2019年底,周女士和丈夫结婚后,就辞去工作回到老家,开始积极备孕的健康生活方式。

　　  但一年多时间下来,周女士的肚子还是没有一点动静,两口子一合计就到当地医院做了检查,检查并未发现问题,小两口还是不敢掉以轻心,兜兜转转去了好几家医院做检查,还从网上收集了不少资料、家里人也帮忙找了不少偏方,但都没有怀上,这使得他们一家人都变得焦虑起来,双方父母甚至催促他们做“试管婴儿”。

　　  今年4月份,周女士突然开始出现发烧、咳嗽等症状,原本以为只是感冒,吃了些退烧、止咳药后不适症状消失了,她也就没在意了。随后的一段时间里,周女士整个人开始变得昏昏沉沉,小腹还有些隐隐作痛,月经推迟不来。

　　  满以为是“好孕”到来的周女士在家属陪伴下到医院检查,这一查不但没有发现“好孕降临”,还被确诊为“继发性肺结核”。在当地医院住院治疗一段时间后,周女士乏力、小腹痛的症状没有缓解,还出现了反复的低热,不敢大意的她在当地医院建议下,转至湖南省胸科医院内二科接受进一步诊治,经过系统检查确诊周女士为肺结核合并子宫内膜结核,直到这时才真正找出了引发她不孕背后的“隐匿杀手”。

　　  住院治疗期间,湖南省胸科医院内二科副主任带领科室医护团队,为其制定了个体化的抗结核治疗方案。在合理规律的抗结核药物治疗下,联合营养支持、心理疏导、健康宣教等综合治疗手段,周女士的病情得到了有效的控制,自觉症状也明显好转。推迟了近三个月的“大姨妈”也如期而至。经医生评估后,周女士可考虑自然怀孕。

　　    医生提醒:出现不孕,需排除有无生殖系结核

　　  “女性生殖系结核是由结核杆菌引起的慢性炎症,由肺结核或者其他结核通过血液传播或者是淋巴传播以及直接接触所造成的,常见的侵犯部位是卵巢、输卵、子宫内膜、宫颈等,是全身结核的一部分,多好发于20~40岁的女性。”6月13日,专家介绍,近年来,随着艾滋病发生率的上升、人工辅助生殖技术的开展,女性生殖系结核发病率有升高的趋势,成为掩藏在不孕背后的隐匿杀手。

　　    李倩表示,当人感染结核杆菌后,并不会立即出现明显的症状和变化,它会潜伏在人体内,瞅准时机,当机体的免疫力下降时,趁虚而入。如果结核菌侵犯到了子宫、附件,就会形成生殖系结核。生殖系结核患者可能会出现低烧、盗汗、消瘦、无力等全身症状,以及下腹坠痛、月经失调、白带增多的“妇科症状”,有些也可能没有任何症状,因不孕就医才发现。

　　    专家提醒,生殖系结核影响的是人体的生殖器官,对生育功能影响很大,生殖系结核患者容易出现不孕,或怀孕后发生习惯性流产或胎停的情况。

　　    女性生殖系结核如果能早期发现,经过规律的抗结核治疗一般可以痊愈,痊愈后不影响怀孕。但临床上碰到的生殖系结核多是没有症状或症状不典型而导致误诊或漏诊,被发现时往往子宫内膜粘连严重,需要通过人工辅助生殖技术受孕。

　　    对此,专家建议女性朋友平常生活中要定期进行妇科体检,注意个人卫生,养成良好的生活习惯,合理饮食,避免熬夜,平时增强体质,提高抵抗力等。孕龄期妇女如果出现长时间备孕不成功,或出现习惯性流产、胚胎停育的情况,需及时前往结核病专科医院排除有无生殖系结核。

原文链接：http://wjw.hunan.gov.cn/wjw/xxgk/gzdt/szdt/202306/t20230621_29381312.html
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