2022年12月以来,自贡先后印发《关于医保支持中医药传承创新发展的通知》《中医医疗机构DRG调整系数激励方案》《关于调整我市公立医疗机构磁共振扫描等医疗服务项目价格的通知》等文件,发布多项医保支持中医药发展政策。
一是推进中医医保支付方式改革
将中医医疗机构DRG付费与国家公立中医医院绩效考核结果挂钩,以中医治疗率为核心考核指标,给予最高5%的系数倾斜;在规范使用中医医疗服务项目基础上,医保支付不再设置不合理限制;支持开展日间中医医医疗服务,按照比价关系换算成点数纳入DRG支付范围;遴选优势病种实施与西医同病同效同价支付。
二是推动中医药服务价格改革
每年至少组织一次新开展中医(民族医)服务项目价格制定;至少组织一次中医服务项目调价评估;对公立医疗机构从正规渠道采购的中药饮片,允许按照购进价格增加不超过25%的价格销售。今年已组织第一次调价,10项中医服务项目纳入调整范围。
三是宽领域支持中医药服务项目纳入医保
医院自制中药制剂全部实行自主定价、可全市流通并纳入医保报销,目前全市29个中药制剂纳入范围。
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