近年来，新疆库车市医疗保障局聚焦参保群众就医急难愁盼问题，在深化“放管服”改革、优化服务上持续发力，不断创新服务模式，建立基层医保经办服务站（点），利用家庭医生签约服务优势，打造医保服务前哨站点，做到签约一人、服务一人、受益一人。

　　一、当好维护健康的“管理员”。按季度对辖区居民开展全覆盖随访、康复指导，及时掌握辖区参保居民的健康信息，做好老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫人口、高血压、糖尿病、严重精神障碍患者等重点人群健康管理和监测，精准服务群众，为签约居民提供易获得、高质量的医疗保健服务，进一步提高基层防病治病和健康管理能力。

　　二、做好医保政策的“宣传员”。充分发挥桥梁纽带作用，以健康随访为契机向群众面对面讲解城乡居民基本医疗保险参保、特殊困难人群资助参保缴费、医疗救助申报、慢性病、特慢病门诊待遇办理、居民转诊转院、零星报销等重点医保政策，宣传医疗救助小故事，协助辖区群众做好医保电子凭证激活和使用，让医疗保障政策在“一线”遍地生花，家喻户晓，为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接贡献医保力量。

　　三、当好困难群众的“摸排员”。切实转变工作理念、增强服务意识，推动医疗救助关口前移，在走访中主动摸排未参保人员信息及因病、因灾、因意外产生高额医疗费用的家庭，及时将符合条件人员纳入医疗救助范围，切实织密兜牢困难群众基本生活保障网，2023年共计资助参保8.5万人次2643.16万元，落实医疗救助2.78万人次1091.6万元，困难群众看病就医得到保障。

　　四、做好经办事项的“代办员”。精准布局基层医保经办服务信息化网络，率先应用云技术加档提速，将医保服务事项下放到乡镇（街道）、村（社区）便民服务中心的同时，依托医疗机构将10项医保服务事项下沉至乡镇卫生院、村卫生室办理，利用家庭医生签约服务特点帮助群众代办慢性病、两病办理，零星医疗报销、医疗救助申请等，实现经办事项“面对面办”，贯通五级经办最后一公里。

　　目前，库车市共规范建设基层医保服务站（点）180个，为14个乡镇卫生院、166个村卫生室铺设医保云电脑专网，规范制度牌和办事流程，以家庭医生签约服务考核推进代办事项落实落细，组织业务骨干进行业务培训和实操指导37场次600余人，为群众办理经办事项6000件，真正将基层医保云服务落实到群众家门口，参保群众的幸福感、获得感和满意度得到增强。

　　

　　

原文链接：http://ylbzj.xinjiang.gov.cn/ylbzj/ybdt/202311/1935731e22354b92ab2c8745e494477e.shtml
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